Änderung einer Adresse

E-Mail-Formular

Adressänderung

Persönliche Angaben

Vorname Name*

Versichertennummer*

E-Mail-Adresse*

Hinweis zur Verifizierung: Geben Sie bitte im Feld Verifizierung die letzten vier Ziffern (z.B. 9735) der Kennnummer Ihrer aktuellen Gesundheitskarte an. Diese finden Sie auf der Rückseite der Karte, unten links unter "8. Kennnummer der Karte".

Verifizierung*

Neue Adresse

Straße Hausnummer - NEU*

Adresszusatz - NEU

PLZ Ort - NEU*

Neue Adresse gültig ab (Datum)

Erklärung und Einverständnis

Datenverarbeitung und -speicherung*

Ich stimme der Datenschutzerklärung der IKK Nord sowie der Speicherung und Verarbeitung meiner Daten zum genannten Zweck zu. Die Daten werden für maximal sechs (6) Monate auf der Internetseite gespeichert. Die Daten werden, bis auf Widerruf oder Beendigung der Mitgliedschaft, für die weitere Durchführung der Mitgliedschaft und zu Kontaktaufnahmen durch die IKK Nord gespeichert und verarbeitet. Eine Weitergabe an Dritte ist ausgeschlossen. Weitere Informationen sowie die Möglichkeit zum Widerruf finden Sie unter folgendem Link:

Link zur Datenschutzerklärung der IKK Nord

Kontaktaufnahme

Ich stimme der Kontaktaufnahme (schriftlich oder per E-Mail) durch die IKK Nord zum genannten Zweck zu.

Senden oder zurücksetzen

Ich bin kein Roboter! (bitte Aufgabe lösen und Ergebnis eintragen)*

Nach oben

Servicetelefon

Servicecenter in der Nähe

Nachricht

Rückruf- und Terminservice